异世之化身为龙近段时间，一些网红主播在各大平台大力推荐无氟牙膏，号称安全、无添加。与此同时，氟致癌、含氟牙膏导致氟斑牙等说法也流传开来，导致部分消费者开始追捧无氟牙膏。无氟牙膏真的最安全吗？牙膏究竟该怎么选？记者进行了采访。

　　记者在北京市西城区的一家大型连锁超市看到，生活用品区货架上摆放着10多个品牌的牙膏，价格基本都在几元至几十元之间，其中，无氟牙膏主要以儿童牙膏为主。不过，部分成人草本植物牙膏成分中也不含氟，但在包装上没有明显标注。网上检索可以发现，各大知名牙膏品牌基本都在销售无氟牙膏，不少还被冠以“某某网红主播推荐”“安全无氟”等宣传用语。

　　牙膏无氟就意味着无毒、安全吗？“氟是人体必需的微量元素之一，适量的氟可以减少牙齿的龋坏，同时可以促进牙齿自我修复，让轻微受损的牙齿重新坚固。”首都医科大学附属北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科医生赵佳奇介绍，大量临床试验结果显示，长期使用游离氟离子浓度达到1000ppm至1100ppm的牙膏，能够减少群体中23%至24%的龋病。基于这些研究，世界卫生组织、世界牙科联盟以及中华口腔医学会都肯定了含氟牙膏预防龋齿的作用，也明确表明含氟牙膏的安全性和有效性。

　　无氟牙膏通常标注为儿童、孕妇适用。那么，儿童和孕妇使用含氟牙膏就不安全吗？“有消费者担心因吞咽导致氟摄入过多而中毒，这是很大的误解。事实上，抛开剂量谈毒性是没有意义的。有研究表明，在非高氟地区，要导致一个人严重氟中毒，需要每天摄入氟10毫克以上且至少10年。按每克牙膏含1毫克氟来计算，需要每10天用完一管100克的牙膏并且全部吞咽，持续10年以上，这并不现实。事实上，孕期使用含氟牙膏，能够有效清洁牙齿，预防孕期出现新的龋坏牙；3岁以上儿童也可以使用含氟牙膏。”赵佳奇说。

　　有人担心长期使用含氟牙膏会导致氟斑牙，是真的吗？北京口腔医院主治医师薛亮介绍，目前，我国部分高氟地区出现了一些氟斑牙患者，这主要是当地饮用水含有大量氟导致的。另一个出现氟斑牙的原因是儿童在恒牙生长发育期，也就是6岁之前摄入了过量的氟。其实，正常使用含氟牙膏一般不会形成氟斑牙。同时，尚没有确切证据表明使用含氟牙膏会导致6岁以下儿童形成氟斑牙。

　　无氟牙膏通常以天然成分为卖点，但有些天然成分存在争议，在高浓度下同样会带来安全问题。有研究表明，无氟牙膏在预防蛀牙方面不如含氟牙膏效果显著。其实，适量的氟对于预防龋齿和强化牙齿质地能起到重要作用。专家表示，在选购口腔护理产品时，应根据自身需求，结合医生建议进行选择，特别要注意甄别网上信息的真伪。（记者 吴佳佳）

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

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