宠物小精灵之道41岁的马龙飞长着一张圆脸,戴着一副黑色圆框眼镜,看着比实际年龄要小,很多经常找他看病的社区居民亲切地叫他“小马医生”。
“小马医生”工作很忙,经常8时不到就到单位,过了规定的下班时间后,他还要留下来处理一些单位事务,“一般要忙到19时之后才能回家”,回到家手机也不能离身,可能有患者打来电线年,瑞金二路街道社区卫生服务中心开始探索家庭医生签约服务工作,马龙飞当时负责其中一个签约团队。每天下班后,他顾不上吃饭,便带着听诊器、血压计等“服务包”,挨家挨户上门为居民服务,前后签约1194位居民。
那时,家庭医生还是个新鲜词,很多居民心存疑虑:“家庭医生能为我们提供什么服务?”“签约了家庭医生,是不是只能到定点的三甲医院看病?”
为了做到“签而有约”,也希望推广家庭医生签约服务这一创新制度,马龙飞在工作的碎片化时间和休息时间,在微信上为居民提供免费的健康咨询服务和进行健康科普工作。在医院领导的支持下,他在每个微信群里都成立了一个“联合服务小组”,小组成员除了他,还有其他同事,共17位家庭医生,被居民称为家庭医生服务“天团”。
“如果一个医务人员没有完全回答居民的问题,其他医务人员可以补充完善,从而最大限度保证医疗质量和安全。”在微信群中,除了解答居民的问题,马龙飞还经常发布健康小贴士、分享专业文章、举办在线讲座,帮助居民增加防病意识和知识。很多老年居民在加过马龙飞的微信后,又把老伴、子女和邻居的微信推荐过来,加入微信群组,以“一个人”带动“一家人”“一群人”。
作为一名医生,要做好居民服务,必须有过硬的本领。马龙飞不断学习和实践,全面提高自身的专业素养和业务能力。
在马龙飞所负责的辖区内,老年人留置导尿管的情况比较常见。“社区的一些老年人因各种原因留置导尿管后,常常遇到拔管失败的问题,这导致患者需要长期依赖导尿管,给生活造成困扰。”为解决这个问题,马龙飞查阅了大量国内外相关文献,并结合社区特点,创立了一套独特的方法。他在传统的导尿管拔除方法基础上,引入了导尿管自行脱落和提前口服药物的方案,极大地提高了导尿管拔管的成功率。
92岁的王老伯留置导尿管两年了,经常出现尿路感染和血尿等问题。他曾就诊于几家医院尝试拔除导尿管,但都以失败告终。马龙飞得知后,主动上门对王老伯进行评估与身体检查,经过综合分析,他决定采用自己的方法来为王老伯拔除导尿管,一次性成功地完成了拔管。“事情不大,但切实提高了老人的生活品质。”
马龙飞不仅在医疗领域钻研,他还利用自己的业余时间,自学各种自动化办公软件和编程语言等技能。
在新冠疫情防控政策调整为“乙类乙管”后,上海的社区卫生服务中心面临一个难题:如何精确地排摸辖区内老年人群体,并划分为重点、次重点和一般人群,以便提供精准化的医疗服务。瑞金二路街道内65岁以上老年人有1.6万多人,比例高达40%以上。精准排摸,尤其艰巨。马龙飞凭借扎实的医疗业务能力和丰富的数据分析建模经验,汇集了辖区内居民的健康档案、就诊记录、临床诊断和药物使用等重要信息,利用这些数据构建了首个人群分类模型。
通过AI技术的应用,马龙飞能够对分类后的居民进行AI电话健康宣教,同时还通过深度数据挖掘,对收集到的信息进行进一步分析和完善模型构建。为了更好地响应紧急情况,他协调社区卫生服务中心建立了“快速预警机制”,并及时调整人员配置。如今的瑞金二路街道社区卫生服务中心,组建了一支家庭医生服务团队,及时响应居民服务的需求。马龙飞也参与其中,对于那些不能行动的居民,他还会上门提供医疗服务。(记者 唐烨)
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